Благоприятный сценарий
У 90 % мужчин послеоперационный период после ТУР при аденоме предстательной железы протекает без каких-либо осложнений, данная операция имеет хорошие отзывы пациентов. После удаления катетера из мочевого пузыря, которое обычно происходит через 2-4 дня после операции, больной уже может мочиться самостоятельно и его выписывают из стационара.
Перед выпиской врачи предупреждают пациента, что в течение какого-то периода времени после ТУР при аденоме простаты у него сохранятся определенные негативные ощущения, такие как учащенное и болезненное мочеиспускание. Но эти симптомы, с точки зрения хирургов, связаны не с самой простатой, а являются последствиями инструментального воздействия на нее.
В зоне операции имеется рана, которая вызывает сильный послеоперационный дискомфорт. Неприятные последствия трансуретральной резекции также бывают обусловлены нахождением в уретре в течение довольно длительного времени катетера. Эти ощущения, включая и недержание мочи, довольно быстро проходят. Для ускорения процесса реабилитации используется физиотерапевтическое лечение методом акупунктуры.
Но стоит иметь в виду, что любая операция, в том числе и трансуретральная резекция аденомы простаты, является стрессом для организма мужчин, поскольку вызывает изменения микроциркуляции в почках. В послеоперационный период пациенту назначается ряд препаратов для предотвращения начала воспалительных процессов простаты с точки зрения общих положений:
- Антибиотики.
- Альфа-адреноблокаторы.
- Противовоспалительные препараты.
Определенные ограничения должны соблюдаться в течение как минимум месяца после ТУР при аденоме простаты, поскольку нагрузки могут вызвать такие последствия, как кровотечение из послеоперационной раны и недержание мочи. Нормальное мочеиспускание у пациентов восстанавливается обычно в течение двух месяцев.
В результате развития ретроградной эякуляции сперматозоиды отправляются в неверном направлении
Практически у всех мужчин после операции появляется ретроградная эякуляция, т. е. во время полового акта сперма поступает в мочевой пузырь, а не выходит наружу. С точки зрения урологии, это является результатом ТУР при аденоме простаты, но не считается ее осложнением. Лечение ретроградной эякуляции проводится методом акупунктуры и электростимуляции, в некоторых случаях применяется пластика уретры.
Во время ТУР при аденоме предстательной железы удаляется только опухоль простаты, а сама предстательная железа остается и продолжает нормально функционировать, поэтому даже если операция прошла успешно, пациенту рекомендуется регулярно проходить обследование на предмет стандартных болезней предстательной железы. Необходимо периодически:
- Проходить ректальное исследование простаты.
- Сдавать анализ на ПСА.
- Делать УЗИ.
В некоторых случаях необходимо сделать биопсию предстательной железы, для этого под контролем УЗИ выбираются точки для взятия образцов тканей и проводится гистологическое исследование. Стоимость операции колеблется в зависимости от региона, диапазон начинается от 20000 рублей.
Несмотря на то что чаще всего операция по резекции предстательной железы проходит хорошо и послеоперационный период не имеет каких-либо осложнений, около 10 % пациентов после удаления опухоли все-таки сталкиваются с некоторыми сложностями в реабилитации. Так, у некоторых мужчин может отмечаться обострение хронического пиелонефрита, примерно у 30 % больных после операции в связи с ДГПЖ возникает азотемия.
Заметить опасные осложнения и вовремя остановить их развитие помогает современная диагностическая аппаратура
- Синдром водной интоксикации.
Послеоперационный период после ТУР при аденоме может сопровождаться таким редким, но неприятным осложнением, как ТУР-синдром, когда после промывания мочевого пузыря во время операции вода попадает в сосудистое русло через просвет сосудов. Это последствие называется также синдромом водной интоксикации и встречается примерно у 1 % больных.
Симптомами ТУР-синдрома являются тошнота, рвота, некоторая спутанность сознания, тахикардия, у больного постоянно скачет давление, может повышаться температура. Если пациенту вовремя не оказана помощь, синдром может привести к почечной недостаточности и шоку. Для снятия синдрома необходимо нормализовать водный и электролитный баланс в организме, для этого назначают мочегонные средства (фуросемид) или добавляют лазикс в капельницу с солевыми растворами.
Несмотря на все антисептические меры, применяемые во время операции ТУР простаты при аденоме и в послеоперационный период, примерно у пятой части пациентов после хирургического вмешательства могут возникнуть инфекционно-воспалительные осложнения. Последствия могут проявляться в виде простатита, острого пиелонефрита, цистита, острого воспаления яичек и придатков (орхоэпидидимит) и других.
У пациента повышается температура. Воспаление может вызвать как собственная микрофлора, активизации которой способствовало хирургическое вмешательство, так и инфекция, попавшая в организм извне во время проведения операции. Подобные осложнения обычно лечатся противомикробными и противовоспалительными препаратами, но может потребоваться и проведение оперативных мероприятий, таких как отведение мочи или вскрытие гнойных образований.
Врачи отмечают, что операция трансуретральной резекции (ТУР) является одним из наиболее распространенных методов лечения заболеваний предстательной железы. Специалисты подчеркивают, что, несмотря на высокую эффективность процедуры, у пациентов могут возникнуть различные последствия. Наиболее частыми осложнениями являются инфекции, кровотечения и нарушения мочеиспускания. Однако большинство пациентов отмечают значительное улучшение качества жизни после операции.
Отзывы пациентов варьируются: некоторые отмечают быстрое восстановление и отсутствие серьезных проблем, другие же сталкиваются с длительными периодами реабилитации. Врачи рекомендуют тщательно подходить к выбору клиники и специалиста, а также следовать всем рекомендациям в послеоперационный период. Это поможет минимизировать риски и достичь наилучших результатов.
Урологические операции, такие как трансуретральная резекция простаты (ТУР), часто вызывают много обсуждений среди пациентов. Многие отмечают, что после процедуры значительно улучшается качество жизни, особенно у мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты. Однако, как и любая операция, ТУР может иметь свои последствия. Некоторые пациенты сообщают о временных проблемах с мочеиспусканием, таких как дискомфорт или необходимость частых походов в туалет.
Отзывы варьируются: одни пациенты довольны результатами и отмечают снижение симптомов, другие же сталкиваются с осложнениями, такими как инфекции или кровотечения. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и результаты могут зависеть от множества факторов, включая возраст и общее состояние здоровья. Перед операцией рекомендуется тщательно обсудить все возможные риски и преимущества с врачом, чтобы принять взвешенное решение.
Вопрос-ответ
Какие могут быть последствия после ТУР аденомы простаты
Ретроградная эякуляция (наблюдается у 70% пациентов, но сама по себе не опасна), патологическое сужение уретры, импотенция (возникает менее чем у 1% пациентов), недержание мочи (решается упражнениями), инфекции мочеполовых органов, Ещё
Как долго кровит после ТУР
Госпитализация после ТУР простаты В послеоперационном периоде может некоторое время быть примесь крови в моче, в редких случаях – капельное неудержание мочи и частое мочеиспускание. Все эти явления проходят через 2-4 недели и в дальнейшем не возобновляются.
Что лучше тур или лазер?
В целом операция лазерной энуклеации не только более безопасна, но и лучше защищает от рецидива. Если при классической трансуретральной резекции (ТУР) простаты повторные случаи гиперплазии отмечаются в 15% случаев, то после лазерного эндоскопического вмешательства всего в 1, 5% случаев.
Что такое ТУР-синдром в урологии
ТУР-синдром (синдром водной интоксикации организма) является одним из послеоперационных осложнений ТУР простаты. ТУР-синдром встречается в 0, 1 – 1% случаев и обусловлен попаданием значительного количества ирригационной жидкости в кровеносное русло.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с опытным урологом. Убедитесь, что вы понимаете все аспекты процедуры, включая возможные риски и последствия. Это поможет вам принять обоснованное решение и снизить уровень тревожности.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на отзывы пациентов, которые уже прошли через операцию ТУР. Изучение их опыта может дать вам представление о том, чего ожидать в процессе восстановления и какие меры предосторожности следует соблюдать.
СОВЕТ №3
После операции следуйте рекомендациям врача по уходу за собой и реабилитации. Это включает в себя соблюдение режима, правильное питание и избегание физических нагрузок, что поможет ускорить процесс восстановления и минимизировать риск осложнений.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу после операции. Если у вас возникли какие-либо неприятные ощущения или беспокойства, важно обсудить их с медицинским специалистом, чтобы получить своевременную помощь и избежать возможных осложнений.