Причины и механизм развития почечной недостаточности
Почка – жизненно важный для человека орган, в котором происходят процессы фильтрации и реабсорбции крови, образования, первичного накопления и выведения мочи. Утрата им способности выполнять возложенные природой функции вызывает грубые нарушения работы организма и при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.
Отказ почек может быть следствием острой и хронической патологии.
- Заболевания, приводящие к острой почечной недостаточности
-
- резкое снижение объема циркулирующей крови, вызванное травмами, массивной кровопотерей, ожогами и др.;
- септицемия;
- острая задержка мочи, вызванная опухолью, закупоркой мочеточника камнем, аденомой простаты у мужчин;
- острое ишемическое поражение канальцев почек;
- отравление ядами или токсинами;
- краш-синдром;
- острый тубулярный нефрит/гломерулонефрит;
- ДВС-синдром;
- внезапная обструкция (закупорка) сосудов, питающих почку.
- Патологии, вызывающие хроническую почечную недостаточность
-
- хронические воспалительные заболевания почки (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- мочекаменная болезнь;
- гидронефроз;
- опухоли органов мочевыводящей системы.
Более чем в 90% случаев болезнь развивается у взрослых людей. Однако медицине известны случаи острой или хронической почечной недостаточности у детей и подростков. Провоцирующие факторы могут воздействовать как на один орган, так и на оба. Двусторонний отказ почек имеет крайне неблагоприятный прогноз.
В патогенезе заболевания выделяют несколько ключевых моментов:
- Нарушение фильтрации крови нефронами.
- Скопление в организме токсинов и конечных продуктов метаболизма (мочевины, аммиака, уробилиногенов).
- Отравление внутренних органов, стойкое нарушение их работы.
- Нарушение водно-электролитного баланса.
- Острая дыхательная, сердечно-сосудистая недостаточность, отказ центральной и периферической нервной системы.
- Развитие почечной комы.
- Летальный исход.
Если у человека отказали почки, негативные последствия для здоровья развиваются очень быстро. Важно распознать их как можно раньше, чтобы начать лечебные мероприятия по очищению крови и профилактике недостаточности внутренних органов.
Отказ почек обычно происходит во взрослом возрасте, а у ребенка — крайне редко. Однако такие случаи в медицинской практике известны. У детей к почечной недостаточности приводит врожденная аномалия в строении органа. В таких случаях практически невозможно предсказать, как долго патология будет прогрессировать и какие будут последствия. Однако при поддерживающей терапии и соблюдении специальной диеты ребенок зачастую может жить нормальной жизнью.
Утрата почками их функций происходит постепенно и обычно занимает длительное время. Причины этой патологии человека могут быть разными, но механизм ее формирования универсальный. Все начинается с разрушения нефронов. В результате функция фильтрации компенсируется за счет ее перехода с погибших клеток на здоровые.
Вот почему какое-то время больной не испытывает симптомов интоксикации и даже не догадывается об этом процессе в своем организме. Однако все это время здоровые клетки испытывают повышенные нагрузки. Если добавляется воздействие негативных факторов — например, алкоголя или токсических веществ определенных лекарственных препаратов, то и оставшиеся клетки начинают отмирать.
Если отказывают почки, это может объясняться влиянием самых разных факторов. Есть распространенная классификация, согласно которой выделяются 3 группы причин данной патологии: преренальные, ренальные и постренальные. К преренальным относятся те факторы, которые оказывают то или иное воздействие на циркуляцию крови в почках.
Почечная фильтрация начинается с притока крови к органу. Нефроны — клетки, отвечающие за очищение — удаляют из нее продукты окисления, которые затем предполагается вывести из организма. Формирование мочи зачастую прекращается, когда развивается гипотония. В результате уменьшается приток крови к почкам.
Давление понижается до критической отметки под действием ряда факторов, среди которых:
Читайте также:
- Травмы с обильной кровопотерей.
- Сепсис.
- Анафилактический шок.
- Сильные ожоги.
- Нарушение сердечных функций.
Среди ренальных факторов, которые провоцируют отказ почек, выделяют приводящие к повреждению почечной паренхимы:
- Тромбоз сосудов.
- Острый гломерулонефрит.
- Инфаркт почки.
- Отравление.
- Сильные травмы.
Постренальные факторы, которые провоцируют отказ почки, приводят к обструкции всех мочеточников сразу. Это опухоли, гематомы, почечные камни.
Врачи отмечают, что хроническая почечная недостаточность (ХПН) представляет собой серьезное заболевание, однако шансы на улучшение состояния пациента зависят от множества факторов. Ключевыми аспектами являются стадия заболевания, общее состояние здоровья и соблюдение рекомендаций специалистов. На ранних этапах ХПН возможно замедление прогрессирования болезни с помощью диеты, контроля артериального давления и коррекции сопутствующих заболеваний. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга функции почек и своевременного обращения за медицинской помощью. В некоторых случаях может потребоваться диализ или трансплантация почки, что также открывает новые перспективы для пациентов. Таким образом, несмотря на серьезность диагноза, при адекватном лечении и поддержке шансы на улучшение состояния остаются.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — это серьезное заболевание, которое вызывает множество вопросов и опасений у пациентов и их близких. Многие люди делятся своими переживаниями на форумах и в социальных сетях, обсуждая, есть ли шанс на улучшение состояния. Некоторые утверждают, что при соблюдении диеты, регулярном контроле уровня креатинина и посещении врача можно замедлить прогрессирование болезни. Другие делятся историями о том, как им удалось улучшить качество жизни благодаря физической активности и психоэмоциональной поддержке. Однако, несмотря на оптимизм, многие также признают, что ХПН требует постоянного внимания и лечения. Важно понимать, что каждый случай индивидуален, и консультация с врачом остается ключевым моментом в управлении заболеванием.
Последствия отказа почек
В зависимости от провоцирующего фактора и особенностей течения заболевания симптомы отказа почек у человека несколько различаются. Но в клинической картине патологии всегда присутствуют следующие патогенетические признаки – нарушение процессов выделения мочи и интоксикации организма.
Вопрос-ответ
Можно ли выжить при почечной недостаточности
Без лечения хроническая почечная недостаточность заканчивается летальным исходом для пациента, потому что развиваются уремическая кома и сердечно-сосудистые осложнения. Почечная недостаточность – серьезное нарушение функциональности почек, которое без лечения приводит к осложнениям и летальному исходу.
Можно ли остановить развитие ХПН?
Хроническая почечная недостаточность неуклонно прогрессирует — с помощью лечения можно лишь замедлить скорость, но не остановить процесс. Тем не менее, у многих пациентов хронические болезни почек протекают в легкой форме, и их можно успешно держать под контролем.
Сколько человек может прожить при почечной недостаточности
Благодаря заместительной почечной терапии люди с почечной недостаточностью получают шанс прожить еще долгие годы. В настоящее время продолжительность жизни пациентов на диализе при соблюдении рекомендаций составляет 20 лет и более. Некоторые получают заместительную почечную терапию более 35 лет.
Как быстро прогрессирует ХПН?
Стадия полного восстановления продолжается от шести месяцев до года. При выраженных нарушениях состояние переходит в хроническую форму. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) развивается медленно, в течение нескольких месяцев и даже лет, и приводит к стойким изменениям в органе.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и индивидуального плана лечения. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) требует профессионального подхода, и только специалист сможет оценить ваше состояние и предложить оптимальные методы терапии.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Соблюдение специальной диеты, богатой витаминами и минералами, а также ограничение потребления соли и белка могут значительно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования. Контроль уровня креатинина и других показателей функции почек поможет вам и вашему врачу следить за состоянием здоровья и вносить необходимые коррективы в лечение.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Поддерживайте активный образ жизни и занимайтесь физической активностью в разумных пределах. Умеренные физические нагрузки могут улучшить общее состояние здоровья и повысить качество жизни при ХПН.
