Статистика
По статистике в России каждый пятый мужчина страдает от варикоцеле. То есть в стране насчитывается 17-19% населения мужской половины, которые имеют данный патологический процесс.
Заболевание часто протекает бессимптомно в хронической форме, поэтому заболевание обнаруживают во время ежегодных профилактических осмотров, на комиссии по призыву на военную службу. Так, обнаруживается варикоцеле на УЗИ или во время объективного осмотра у 35% мужчин, которые уже достигли половой зрелости.
Чаще патологический процесс затрагивает левое яичко, так как это обусловлено анатомическими особенностями строения. Лишь у 8% обнаруживается правостороннее варикоцеле, и у 2-12% — двусторонний процесс.
Врачи клиники «Московский Доктор» отмечают, что варикоцеле является одной из наиболее распространенных мужских заболеваний, которое может привести к серьезным последствиям, включая бесплодие. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения этого состояния. При отсутствии лечения варикозное расширение вен семенного канатика может вызвать не только физический дискомфорт, но и негативно сказаться на качестве спермы. Врачи рекомендуют мужчинам проходить регулярные обследования, особенно если у них есть предрасположенность к данному заболеванию. Современные методы лечения, включая минимально инвазивные операции, позволяют эффективно справляться с варикоцеле и восстанавливать здоровье пациентов.
Варикоцеле — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди мужчин. Многие пациенты делятся своими переживаниями и опытом лечения. Некоторые отмечают, что первоначальные симптомы, такие как дискомфорт или тянущие боли в области мошонки, часто игнорируются, что приводит к ухудшению состояния. Другие же подчеркивают важность ранней диагностики, так как это может предотвратить серьезные последствия, включая бесплодие.
Мужчины также обсуждают различные методы лечения, от консервативной терапии до хирургического вмешательства. Многие отмечают, что после операции качество жизни значительно улучшается, а страхи, связанные с диагнозом, постепенно уходят. Важно, что открытое общение о варикоцеле помогает развеять мифы и стереотипы, а также способствует повышению осведомленности о данной проблеме.
Что способствует появлению заболевания
У многих мужчин варикоцеле не вызывает никаких проблем. Но у 15 процентов это состояние приводит к снижению плодовитости или бесплодию. У некоторых мужчин могут возникать тупые боли при физических нагрузках: беге, прыжках, занятиях спортом. Крайне редко при высоких нагрузках происходит кровоизлияние в мошонку и возникает гематоцеле, но это единичные случаи.
У многих мужчин варикоцеле не вызывает никаких проблем. Но у 15 процентов это состояние приводит к снижению плодовитости или бесплодию. У некоторых мужчин могут возникать тупые боли при физических нагрузках: беге, прыжках, занятиях спортом. Крайне редко при высоких нагрузках происходит кровоизлияние в мошонку и возникает гематоцеле, но это единичные случаи.
Проблемы бесплодия могут быть связаны с варикоцеле. При обследовании мужчин, испытывающих проблемы с зачатием, пациентов ряде случаев выявляется варикоцеле. И пока мы не устраним варикоцеле, другие методы лечения считаем нецелесообразными —стимуляция выработки спермы на фоне варикоцеле может дать обратный эффект.
Венозная недостаточность органов мошонки, повышение температуры при варикоцеле, изменение кислородного насыщения крови — все это способствует резкому ослаблению спермотегенеза. Стимуляция на этом фоне, как правило, несет ухудшающий результат. Устранив варикоцеле, мы получаем возможность проводить любые методы стимуляции.
Иногда заболевание протекает бессимптомно и выявляется только на плановом осмотре, либо в связи с обращением по поводу бесплодия. В некоторых других случаях пациенты жалуются на тупые боли в левой половине мошонки, в левом боку, при физической нагрузке. Иногда пациент отмечает, что при варикоцеле видна разница в размерах правого и левого яичка. В небольшом проценте случаев варикоцеле бывает двусторонним и требует устранения с обеих сторон.
При наличии осложнений мы считаем, что операция необходима. От варикоцеле не погиб ни один человек, но снижение качества жизни ярко выражено. Например, наличие боли или снижение плодовитости заставляют радикально решать эту проблему.
Основная рекомендация — ограничение тяжелых нагрузок в течение 24 часов. После этого — контроль за состоянием повязки и ежедневная перевязка на протяжении 8 дней с последующим снятием швов. После него можно возобновлять интимную жизнь. В срок от 6 до 12 месяцев нормализация плодовитости после удаления варикоцеле у большинства пациентов происходит естественным путём. Можно ускорить этот процесс дополнительной медикаментозной терапией.
Крымкин Юрий МихайловичУролог, хирург-андролог, член РОУ (Российского общества урологов),член ПААР (Профессиональной ассоциации андрологов России),член ЕАА (Европейской ассоциации андрологов),стаж 27 лет, более 8000 операций.
Причины возникновения болезни варикоцеле у мужчин на сегодняшний день точно не установлены.
- Наиболее часто заболевание проявляется в пубертатный период. В большинстве случаев развитие варикоцеле объясняется врожденной предрасположенностью и индивидуальными особенностями в строении половых органов мужчины.
- Чаще всего болезнь появляется из-за недостатка соединительной ткани. Дефицит такой ткани приводит к тому, что в венах отсутствует специальный клапан, который предотвращает обратное течение крови. В нормальном состоянии кровь течет по направлению к сердцу. В случае, когда клапан отсутствует, кровь движется обратно, то есть вниз, по направлению к мошонке. Из-за этого возникают застойные явления в венах, и постепенно вена расширяется.
- Кроме того, иногда из-за чрезмерного давления вен и повышенной температуры, в яичке развивается аутоиммунное воспаление, которое также нарушает выработку сперматозоидов и приводит к бесплодию.
- Причина варикоцеле у мужчин также может быть обусловлена длительными (при чем систематическими) физическими нагрузками. В данном случае речь идет о чрезмерных нагрузках, которые способствуют усилению кровотока в венах.
- Иногда варикоцеле становится следствием других заболеваний, при которых сильно увеличивается внутрибрюшное давление.
- Также фактором развития варикоцеле часто становится тромбоз или чрезмерное давление на почечные вены. Именно поэтому довольно часто этот недуг проявляется у мужчин, которые страдают раком почки.
Основным симптомом проявления варикоцеле является тянущая боль. Такая боль может ощущаться как в области одного яичка, так и в обоих тестикулах сразу. Кроме того, боль может чувствоваться во всей мошонке целиком, а иногда распространяется и на всю область паха. Как правило, боль становится сильнее, когда мужчина занимается спортом, особенно, если спорт связан с большими физическими нагрузками. Также боль может особенно проявляться во время полового акта и сразу после него.
Помимо болевых ощущений можно заметить явное увеличение размеров мошонки или одного из яичек. Периодически у пациентов наблюдается опущение мошонки или левого яичка. Данные признаки говорят о развитии патологии, которая в свою очередь может привести к бесплодию при отсутствии должного лечения.
Иногда варикоцеле может никак не проявляться. К примеру, часто подобное происходит в период полового созревания у мальчиков подростков. В таких случаях болезнь обнаруживается совершенно случайно при проведении обследования половых органов. Поэтому рекомендуется проходить осмотр и комплексное обследование у уролога хотя бы один раз в год.
Как и любое увеличение вен, лечение варикоцеле у мужчин без операции просто невозможно. Однако, если учесть, что на ранних стадиях болезнь проходит скрыто, то показаниями к операции становится только наличие определенного дискомфорта. К примеру, оперативное вмешательство необходимо при наличии болевых ощущений у мужчины. Когда боль мешает мужчине жить нормальной половой жизнью, врачи назначают операцию.
Вопрос-ответ
Какой врач лечит варикоцеле у мужчин
Варикоцеле выявляется на профилактических осмотрах врачами-хирургами. При появлении первых симптомов стоит обратиться к врачу-урологу, однако в дальнейшем необходима консультация врача-андролога.
Какая самая лучшая операция при варикоцеле?
Операция Мармара (микрохирургическая варикоцелэктомия). На данный момент этот вид операции считается золотым стандартом в лечении варикоцеле. Небольшой разрез выполняется ниже наружного отверстия пахового канала.
Сколько стоит операция на варикоцеле в Москве
Стоимость самой операции варикоцеле составляет 35000 рублей.
Куда идти с варикоцеле?
Диагностика заболевания Варикоцеле обычно обнаруживается врачами-хирургами во время профилактических осмотров. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу-урологу, а затем при необходимости пациента направляют к врачу-андрологу.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Ранняя диагностика варикоцеле может значительно улучшить прогноз лечения и предотвратить возможные осложнения. Не забывайте сообщать врачу о любых изменениях в состоянии здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на образ жизни. Избегайте длительного сидения или стояния, а также тяжелых физических нагрузок. Регулярные физические упражнения, такие как плавание или легкая атлетика, помогут улучшить кровообращение и снизить риск развития варикоцеле.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Употребление продуктов, богатых клетчаткой, поможет предотвратить запоры, которые могут усугубить состояние. Включите в рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за помощью. Если у вас есть подозрения на варикоцеле или вы испытываете дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на успешное восстановление.