Дистанционная ударно волновая литотрипсия камней почек (ДУВЛ)

Общие показания к операции удаления камней из мочеточников

Проведение диагностических мероприятий позволяет исключить наличие иных патологических состояний пациента. Так, при выявлении кистозных образований на почках, раковых опухолей, камней коралловидного типа методика не проводится.

В обязательном порядке больной излечивается от любых острых инфекционных недугов. Также дробление камней в почках лазером не может быть реализовано при выявлении нарушений свертываемости крови (отклонение от нормы в сторону увеличения) и у беременных женщин.

Медики отмечают, что среди осложнений возможно развитие почечной гематомы, обострение пиелонефрита, формирование так называемой каменной дорожки, которая может привести к рецидиву. Обращение за профессиональной медицинской помощью позволит избежать этих проблем. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный и опытный врач.

Лечебный сеанс реализуется в амбулаторных условиях. До того как у больного будет проводиться дробление камней в почках лазером (цена лечения немного увеличится), он проходит ряд подготовительных процедур. В частности, кишечник очищается от каловых масс и газа, что определяет нормальное протекание лечения.

• Наличие в мочевыводящих путях или почках камней от 0,5 до 2 см
• Возможность визуализации камней почек
• Почечная колика, которая вызвана наличием камней в почках

• Острые воспалительные, гнойные процессы в организме
• Беременность
• Нарушение свертываемости крови
• Менструация
• Ожирение 3-4 степени
• Декомпенсация сопутствующих заболеваний
• Серьезные нарушения сердечной деятельности
• Опухоль почки

Показаниями к дроблению камней в почках являются следующие состояния:

• наличие камней крупных размеров, которые, по причине своей величины, не могут эвакуироваться самостоятельно или при медикаментозном лечении, включающем комплекс препаратов, облегчающих выведение конкремента;
• частые приступы почечной колики и/или отсутствие эффекта при купировании приступа медикаментозными средствами;
• снижение объема мочи при мочеиспускании вследствие частичной закупорки мочеточника конкрементом.

При выявлении одного или нескольких перечисленных ниже заболеваний или состояний дробление и удаление мочеточниковых камней противопоказано:

• аневризма брюшной аорты;
• нарушения свертываемости крови;
• наличие в почках кист больших размеров;
• онкологические новообразования в почках;
• беременность;
• острые инфекционные заболевания или системные заболевания в острой стадии.

ДУВЛ. Дробление камней в мочеточнике, независимо от расположения конкремента, будет эффективно с помощью дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Локализация камня в верхней трети мочеточника позволяет применять ДУВЛ в сочетании с уретроскопией.

Широкое применение дистанционной ударно-волновой литотрипсии в урологической практике обусловлено преимуществами данного метода дробления:

• высокая результативность разрушения конкрементов;
• возможность проведения операции по удалению камня из мочеточника с минимальным использованием анестезии;
• простота операции и ограниченное количество нежелательных эффектов;
• при неосложненных камнях их удаление может проводиться амбулаторно.

Показаниями к лечению камней методом ДУВЛ являются следующие состояния:

• нарушение оттока мочи по причине закупорки мочеточника;
• наличие камня в мочеточнике или почке.

Несмотря на эффективность и доступность метода ДУВЛ в ряде случаев возникает необходимость в проведении операции по удалению камня из почек эндоскопическим методом. Нередко показанием к такой операции становится неэффективность удаления конкрементов с помощью других, уже применявшихся методов, а также рентгенотрицательные образования (которые невозможно визуализировать).

Ретроградная уретеролитотрипсия. Показаниями к выбору данного метода является местонахождение камня в средней или нижней трети мочеточника. При необходимости эндоскопическая литотрипсия может проводиться без предварительного дробления методом ДУВЛ. Операция удаления камня из мочеточника проводится по схеме «блок-баллон-катетер» и аспирационная система для предупреждения смещения и миграции. Такая техника особенно полезна во время операции на мочеточнике при локализации камня в верхней его трети.

Внутреннее стентирование. Стент – это полая трубка с дистальными самозакручивающимися сегментами, которая используется для внутреннего дренирования. Внедрение дренажа является одним из наиболее значимых методов эндоскопического вмешательства, особенно необходимым при диагностике обтурирующих конкрементов.

Использование внутренних стентов имеет несколько преимуществ:

Врачи отмечают, что дистанционная ударно-волновая литотрипсия является эффективным методом лечения камней в почках. Этот безоперационный подход позволяет разрушить камни с помощью высокочастотных звуковых волн, что значительно снижает риск осложнений и сокращает время восстановления пациента. Специалисты подчеркивают, что ДУВЛ подходит для большинства типов камней, однако эффективность процедуры может зависеть от их размера и состава. Важно, чтобы перед проведением литотрипсии пациент прошел тщательное обследование, чтобы определить оптимальную стратегию лечения. Врачи также акцентируют внимание на необходимости последующего наблюдения, так как в некоторых случаях возможно образование новых камней. В целом, данный метод демонстрирует высокие показатели успешности и является важным инструментом в урологии.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) камней почек вызывает множество отзывов от пациентов, прошедших эту процедуру. Многие отмечают, что метод является менее инвазивным по сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами, что значительно снижает риск осложнений. Пациенты ценят возможность избежать длительной госпитализации и быстро вернуться к обычной жизни.

Однако не все отзывы положительные. Некоторые люди сообщают о дискомфорте и болевых ощущениях во время процедуры, а также о необходимости повторных сеансов для полного удаления камней. Важно отметить, что эффективность ДУВЛ может зависеть от размера и состава камней, что также влияет на мнение пациентов. В целом, большинство считает, что данная методика является современным и эффективным способом лечения, особенно для тех, кто ищет альтернативу более радикальным методам.

Ударно-волновая литотрипсия (EAU – SWL RU)

Вопрос-ответ

Как дробят камни в почках дистанционно

Дистанционная литотрипсия. Дробление и удаление конкрементов проводится с помощью литотриптера – прибора, способного генерировать импульсы ударной волны и направлять их к месту локализации камня. Конкремент разрушается внутри мочевого пузыря или мочеточника и выводится наружу через естественные пути.

Ударно-волновая дистанционная литотрипсия. Удаление камней в почках без разреза в МЦ МИРТ

Эффективна ли ударная волна при камнях в почках

Исследования показали, что ESWL имеет более высокий показатель успеха для камней небольшого и среднего размера, особенно в почках или верхнем мочеточнике. Показатели успеха: ESWL, как сообщается, эффективна в почти 70% – чуть более чем около 90% (после повторного лечения ESWL) случаев для камней размером менее 2 см .

Как выходят камни после ДУВЛ?

Используемый для этого гель нежирный и после процедуры легко удаляется с кожи. Акустические удары ударной волной не повреждают кожу, но камни раздробляются на мелкие кусочки. Обычно процедура длится 25−30 минут. Раздробленные ударной волной камни выходят с мочой в течение нескольких дней после процедуры.

Камни в почках без операции. 💎 Лечение камней в почках без операции. Бест Клиник.

Какие камни можно дробить дистанционно

Дистанционное дробление камней (ДУВЛ) в настоящий момент выполняется при камнях почек размером до 1, 5-2 см и камнях мочеточника размером до 1 см.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением дистанционной ударно-волновой литотрипсии обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом. Он поможет оценить состояние ваших почек и определить, подходит ли вам этот метод лечения.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что у вас есть все необходимые обследования, такие как УЗИ или КТ, чтобы врач мог точно оценить размер и расположение камней. Это поможет повысить эффективность процедуры.

СОВЕТ №3

После процедуры следуйте рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать питьевой режим и ограничение физической активности, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс заживления.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как боль или дискомфорт после процедуры. Если симптомы не проходят или усиливаются, обязательно обратитесь к врачу для дополнительной оценки.